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HIDRONEFROSE- DOENÇA SILENCIOSA E PERIGOSA

“Hemograma, perfil bioquímico e urinálise são recomendados em todos os pacientes”

Por Raphael Grupillo

Hidronefrose é a distensão da pelve renal pela urina como resultado de uma obstrução nos ureteres, que são pequenas estruturas tubulares que permitem a passagem da urina dos rins para a bexiga. Pode ser causada por qualquer tipo de bloqueio, incluindo estreitamento ou câncer, por exemplo.

Outras causas incluem:

• Urolitíase (cálculos no trato urinário).
• Aumento da Próstata.
• Tumores.
• Problemas relacionados a cirurgias anteriores.

A Hidronefrose ocorre com mais frequência em cães, mas é também bastante comum em gatos. Não há predileção por idade, sexo ou raça.

RX Cadela com Hidronefrose - grande espaço de ocupação de massa (rádio-opaco) brilhante no lado direito

Sintomas
• Alterações do volume urinário e frequência de micção.

• Dor abdominal

• Presença de sangue na urina.

Em casos em que há infecção e/ou insuficiência renal associadas, deve-se observar a presença de alterações sistêmicas, como:

• Vômito.
• Diarreia.
• Falta de coordenação motora.
• Falta de apetite.

Diagnóstico

Hemograma, perfil bioquímico e urinálise são recomendados em todos os pacientes. Embora esses testes estejam frequentemente dentro dos limites normais, pode haver alterações compatíveis com insuficiência renal e/ou infecção do trato urinário.

Exames adicionais incluem:

• Cultura de urina para verificar a presença de infecção bacteriana.
• Radiografia abdominal para investigar a presença de cálculos, massas, alterações prostáticas e outras doenças que podem apresentar sinais semelhantes aos da Hidronefrose.
• Ultrassonografia abdominal para visualizar o trato urinário, principalmente as pelves renais e, em alguns casos, a dilatação dos ureteres, assim como outras estruturas abdominais.
• Urografia excretora, que é um estudo contrastado do trato urinário superior incluindo os rins e os ureteres, para ajudar a determinar a localização e a causa da obstrução.

A esquerda radiografia abdominal vista lateral. A direita,imagem ecográfica do rim esquerdo do mesmo gato (Persa).
Que apresenta cálculos renais .As obstruções no fluxo do tracto urinário podem conduzir ao aumento da pressão retrógrada da urina no rim (hidronefrose)

Tratamento

É muito importante determinar o tratamento correto, se este pode ser realizado em casa ou se é cirúrgico. Uma boa medida de prevenção é administrar a medicação e a dieta indicada pelo médico veterinário corretamente e seguir as orientações do mesmo.

Dr. Raphael Grupillo
Intensivista da Renal Vet
CRMV RJ 9376

FONTE: Revista Pequenos Cães

http://www.caesamigos.com.br/materia-on-line-hidronefrose.php
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